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更新日付:2017年9月22日 / ページ番号:C007759

歯科技工所の開設届

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提出部数 添付書類を含めて2セット(1セットは受付印を押してお返しします)
提出期限 開設後10日以内

  1. 開設届(様式第1号)
  2. 履歴書(歯科医師及び歯科技工士。押印及び顔写真添付)
  3. 免許証の写し(有資格者全員(非常勤含)分。原本照合するため、免許証の原本を提示ください)
  4. 最寄駅若しくは幹線道路からの案内図
  5. 歯科技工所敷地図(テナントの場合には、賃貸借契約書の写し)
  6. 歯科技工所平面図(各部屋ごとに名称、寸法及び法令等で規定された設備名が記入されたもの A4サイズ折)
  7. 法人開設の場合、定款又は寄付行為の写し

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保健福祉局/保健所/保健総務課 医務係
電話番号:048-840-2207 ファックス:048-840-2228

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