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大気規制関係の届出書様式集

 

● 届出書提出にあたっての注意点 ●
・ 届出部数:2部(正本1部、副本1部)

・ 提 出 先:環境対策課 大気交通係

 

1 大気汚染防止法に基づく届出


ダウンロード
  •  ばい煙発生施設設置(使用、変更)届出書【大気汚染防止法 様式第1】(143KB)(Word文書)
  •  揮発性有機化合物排出施設設置(使用、変更)届出書【大気汚染防止法 様式第2の2】(61KB)(Word文書)
  •  一般粉じん発生施設設置(使用、変更)届出書【大気汚染防止法 様式第3】(110KB)(Word文書)
  •  氏名等変更届出書【大気汚染防止法施設共通】(87KB)(Word文書)
  •  ばい煙発生施設(揮発性有機化合物排出施設、一般粉じん発生施設、特定粉じん発生施設)使用廃止届出書【大気汚染防止法 様式第5】(31KB)(Word文書)
  •  承継届出書【大気汚染防止法施設共通】(109KB)(Word文書)

2 ダイオキシン類対策特別措置法に基づく届出


ダウンロード
  •  特定施設設置(使用、変更)届出書【ダイオキシン類対策特別措置法 様式第1】(140KB)(Word文書)
  •  氏名等変更届出書【大気汚染防止法施設と共通】(87KB)(Word文書)
  •  特定施設使用廃止届出書【ダイオキシン類対策特別措置法 様式第4】(29KB)(Word文書)
  •  承継届出書【大気汚染防止法施設と共通】(109KB)(Word文書)
  •  ダイオキシン類測定結果報告書【ダイオキシン類対策特別措置法 様式第6】(171KB)(Word文書)
3 さいたま市生活環境の保全に関する条例に基づく届出

ダウンロード
  •  指定ばい煙発生施設設置(使用、変更)届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第6号】(147KB)(PDF文書)
  •  指定粉じん発生施設設置(使用、変更)届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第9号】(110KB)(PDF文書)
  •  指定炭化水素類発生施設(使用施設を除く。)設置(使用、変更)届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第7号】(156KB)(PDF文書)
  •  指定炭化水素類発生施設(使用施設に限る。)設置(使用、変更)届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第8号】(93KB)(Word文書)
  •  氏名等変更届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第17】(45KB)(PDF文書)
  •  指定施設使用等廃止届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第18号】(46KB)(PDF文書)
  •  指定施設等承継届出書【さいたま市生活環境の保全に関する条例 様式第19号】(52KB)(PDF文書)

添付資料を見るためにはビューワソフトが必要な場合があります。 詳しくはこちらをご覧ください。
この記事についてのお問合わせ先
 
環境局 環境共生部 環境対策課 大気交通係
TEL 048-829-1330 FAX 048-829-1991
 
 

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