接種用クーポン券の再発行について

申請いただく前に

ワクチン接種には、接種クーポン券が必要です。紛失等により再発行を希望される場合には、再発行の申請が必要です。

＜5歳以上の方＞
　〇電子申請で申請する場合
　　 ▼新型コロナウイルスワクチン接種用クーポン券の発行（再発行）申請

　〇郵送で申請する場合
　　 ▼追加接種（3～5回目接種）用クーポン券の再発行（発行）申請
　 　▼初回接種（1回目・2回目接種）用クーポン券の再発行（発行）申請   

＜乳幼児(生後6か月～4歳)の方＞
　〇郵送での申請のみ
　　▼乳幼児初回接種（1～3回目接種）用クーポン券の再発行（発行）申請

【電子申請】新型コロナウイルスワクチン接種用クーポン券の発行（再発行）申請

　下記より、さいたま市電子申請・届出サービスの申請画面を開き、必要項目を入力してください。
　入力いただいた内容で接種状況等の確認ができましたら、申請受付から概ね10開庁日以内で接種用クーポン券を発送いたします。

　新型コロナウイルスワクチン接種用クーポン券の発行（再発行）申請（新型コロナウイルス）

　※こちらの電子申請は、接種日にさいたま市に住民登録がある5歳以上の方のみです。
　※申請可能なのは、ご本人または住民票上の住所が同一の方からのみです。
　　それ以外の方の申請の場合は、以下の郵送による申請をお願いします。
　※3～5回目の接種用クーポン券の申請をする際には、接種記録が確認できる書類が必要となります。

【郵送申請】追加接種（3～5回目接種）用クーポン券の再発行（発行）申請

●申請手続き

「接種券発行申請書」に必要事項を記入し、添付書類とともに、下記提出先までご郵送ください。
前回接種完了時期に応じた発送時期が到来（概ね3か月以上経過）している場合には、到着後、概ね10開庁日で、「追加接種（3～5回目接種）用クーポン券」を再発行（発行）し、原則住所地宛てに発送します。

●必要書類

• 「接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【共通様式】」
  様式はこちらからダウンロードいただけます。
• 添付書類
  必要となる添付書類は、発行申請書の「5.添付書類」の項目を確認してください。
  委任状の様式例はこちらからダウンロードいただけます。

●提出先

〒338-0013
さいたま市中央区鈴谷7丁目5-12
さいたま市保健所　コロナワクチン接種券再発行グループ

【郵送申請】初回接種（1回目・2回目接種）用クーポン券の再発行（発行）申請

●申請手続き

「接種券発行申請書」に必要事項を記入し、添付書類とともに、下記提出先までご郵送ください。
到着後、概ね10開庁日で、「初回接種（1回目・2回目接種）用クーポン券」を再発行（発行）し、原則住所地宛てに発送します。

また、窓口でのお手続きをご希望の場合は、各区役所のコロナワクチン相談窓口までお越しください。
各区役所の窓口でご提出いただいた場合、概ね12開庁日で「初回接種（1回目・2回目接種）用クーポン券」を再発行（発行）し、原則住所地宛てに発送します。

●必要書類

• 「接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【共通様式】」
  様式はこちらからダウンロードいただけます。
• 添付書類
  必要となる添付書類は、発行申請書の「≪添付書類≫」の項目を確認してください。
  委任状の様式例はこちらからダウンロードいただけます。

　※乳幼児の方の「接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症　0歳6か月～4歳用)」
　　様式はこちらからダウンロードいただけます。

●提出先

• 郵送提出の場合
  〒338-0013
  さいたま市中央区鈴谷7丁目5-12
  さいたま市保健所　コロナワクチン接種券再発行グループ

• 窓口提出の場合
  各区役所のコロナワクチン相談窓口へお越しいただき、お手続きください。
  受付時間は、平日の午前9時から午後5時までとなります。