社会福祉法人・社会福祉施設等指導監査に係る自主点検表等について

社会福祉法人・社会福祉施設等指導監査の際には、事前提出資料として自主点検表等を使用するため、以下の施設に応じて、必要な様式をダウンロードしてください。 

• 地域型（小規模・事業所内・家庭的）保育事業所 
• 認可保育所
• 認定こども園
• 施設型給付幼稚園
• 特別養護老人ホーム 
• 養護老人ホーム、ケアハウス
• 乳児院、母子生活支援施設、児童養護施設 
• 障害者支援施設、障害児入所施設
• 社会福祉法人※
  ※施設と同時に、社会福祉法人も指導監査の対象である場合は、各施設の様式（財務管理の自主点検表を除く）に加え、社会福祉法人の自主点検表も使用します。詳しくはこちら

【お知らせ】令和3年度の指導監査については、新型コロナウイルス感染症拡大防止に配慮したうえで、5月以降順次実施します。実施の際は、実施日の約1か月前に個別に通知します。

地域型（小規模・事業所内・家庭的）保育事業所

以下の3つの様式を使用してください。
※3については、業務管理体制の整備に関する事項の届出先がさいたま市の場合のみ使用 

1.地域型保育事業自主点検表（施設運営管理／小規模保育事業・事業所内保育事業・家庭的保育事業）（ワード形式 169キロバイト）
2.地域型保育事業自主点検表（処遇／小規模保育事業・事業所内保育事業・家庭的保育事業）（ワード形式 148キロバイト）
3.業務管理体制確認検査表【特定教育・保育施設等】（エクセル形式 16キロバイト）

認可保育所

以下の2つの場合から該当するものを選び、番号に応じた様式を使用してください。

■運営主体が社会福祉法人の場合（1,2,3,4,6）

■運営主体が社会福祉法人以外の場合（1,2,3,5,6）

※6については、業務管理体制の整備に関する事項の届出先がさいたま市の場合のみ使用 

1.提出書類送付確認表（保育所・幼保連携型認定こども園）（エクセル形式 39キロバイト） 
2.社会福祉施設等自主点検表（施設運営管理／保育所・幼保連携型認定こども園）（ワード形式 214キロバイト）
3.社会福祉施設等自主点検表（処遇／保育所）（ワード形式 177キロバイト）
4.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）
5.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／学校法人・株式会社・その他用）（ワード形式 77キロバイト）
6.業務管理体制確認検査表【特定教育・保育施設等】（エクセル形式 16キロバイト）

認定こども園

以下の3つの場合から該当するものを選び、番号に応じた様式を使用してください。

■幼保連携型認定こども園で、運営主体が社会福祉法人の場合（1,2,3,4,7）

■幼保連携型認定こども園で、運営主体が社会福祉法人以外の場合（1,2,3,5,7）

■幼稚園型・地方裁量型認定こども園の場合（6,7）

※7については、業務管理体制の整備に関する事項の届出先がさいたま市の場合のみ使用 

1.提出書類送付確認表（保育所・幼保連携型認定こども園）（エクセル形式 39キロバイト）
2.社会福祉施設等自主点検表（施設運営管理／保育所・幼保連携型認定こども園）（ワード形式 214キロバイト）
3.社会福祉施設等自主点検表（処遇／幼保連携型認定こども園）（ワード形式 174キロバイト）
4.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）
5.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／学校法人・株式会社・その他用）（ワード形式 77キロバイト）
6.幼稚園型・地方裁量型認定こども園自主点検表（ワード形式 442キロバイト）
7.業務管理体制確認検査表【特定教育・保育施設等】（エクセル形式 16キロバイト） 

施設型給付幼稚園

以下の2つの様式を使用してください。
※2については、業務管理体制の整備に関する事項の届出先がさいたま市の場合のみ使用

1.施設型給付幼稚園自主点検表（ワード形式 219キロバイト）
2.業務管理体制確認検査表【特定教育・保育施設等】（エクセル形式 16キロバイト）

特別養護老人ホーム

以下の4つの様式を使用してください。

1.提出書類送付確認表（特養）（エクセル形式 38キロバイト）
2.職員名簿様式（特養）（エクセル形式 53キロバイト）
3.社会福祉施設自主点検表(施設運営管理）（ワード形式 495キロバイト）
4.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）

養護老人ホーム、ケアハウス

以下の2つの場合から該当するものを選び、番号に応じた様式を使用してください。

■養護老人ホームの場合（1,2,3,4,5）

■ケアハウスの場合（1,2,3,4,6）

1.提出書類送付確認表（乳児院・母子生活支援・児童養護・養護老人ホーム・ケアハウス）（エクセル形式 38キロバイト）
2.職員名簿様式（エクセル形式 33キロバイト）
3.社会福祉施設自主点検表(施設運営管理）（ワード形式 495キロバイト）
4.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）
5.社会福祉施設自主点検表（処遇／養護老人ホーム）（ワード形式 421キロバイト）
6.社会福祉施設自主点検表（処遇／ケアハウス）（ワード形式 302キロバイト）

乳児院、母子生活支援施設、児童養護施設

以下の3つの場合から該当するものを選び、番号に応じた様式を使用してください。

■乳児院の場合（1,2,3,4,7）

■母子生活支援施設の場合（1,2,3,5,7）

■児童養護施設の場合（1,2,3,6,7）

1.提出書類送付確認表（乳児院・母子生活支援・児童養護・養護老人ホーム・ケアハウス）（エクセル形式 38キロバイト）
2.職員名簿様式（エクセル形式 33キロバイト）
3.社会福祉施設自主点検表(施設運営管理）（ワード形式 495キロバイト）
4.社会福祉施設自主点検表（処遇／乳児院）（ワード形式 276キロバイト）
5.社会福祉施設自主点検表（処遇／母子生活支援施設）（ワード形式 75キロバイト）
6.社会福祉施設自主点検表（処遇／児童養護施設）（ワード形式 129キロバイト）
7.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）

障害者支援施設、障害児入所施設

以下の4つの様式を使用してください。

1.提出書類送付確認表（障害者支援施設・障害児入所施設）（エクセル形式 41キロバイト）
2.職員名簿様式（エクセル形式 33キロバイト）
3.社会福祉施設自主点検表(施設運営管理）（ワード形式 495キロバイト）
4.社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし（ワード形式 120キロバイト）

社会福祉法人

以下の2つの場合から該当するものを選び、番号に応じた様式を使用してください。

■社会福祉法人のみが指導監査の対象である場合（1,2,3,4）

■施設と同時に社会福祉法人も指導監査の対象である場合（2,3,4）※

※各施設の様式に加えて使用してください。ただし、各施設の様式のうち「社会福祉施設等自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査なし」は不要となります。

1.提出書類送付確認表（法人のみ）（エクセル形式 71キロバイト）
2.役員・評議員名簿様式（エクセル形式 42キロバイト）
3.社会福祉法人自主点検表（財務管理／社会福祉法人用）法人監査あり（ワード形式 134キロバイト）
4.社会福祉法人自主点検表（法人運営）（ワード形式 493キロバイト）