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研修医の声

研修医から学生の皆さんへのメッセージ

加賀谷 尽Dr. (2019年筑波大学卒業 現在研修医2年目)

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振り返ると早いもので、さいたま市立病院で初期研修を始め1年が経とうとしています。当院での研修は毎日大変刺激的で学びの機会に溢れており、日々自然と実力が付いていくのを実感しています。この場をお借りして、初期研修病院選びに迷っている学生さんに、少しでも当院の魅力を伝えることができれば幸いです。
さいたま市立病院を選んだ理由
私は初期研修病院を選ぶにあたって、1.病床数・救急車受け入れ台数が多く症例数に困らないこと、2.初期研修医が主体的な研修ができること、3.診療科が幅広く揃っており2年間を通して偏りのない研修ができること、4.上級医が研修医に対して教育熱心であること、5.医師とコメディカルの方々との関係が良好であることの5つの点に重点を置き、地元埼玉や都内の人気病院、さらに北海道から大阪まで、数多くの病院に見学に行ってきました。その中で、1~3を満たす病院はさいたま市立病院以外にも多々ありましたが、当院の4・5の圧倒的な魅力に深く感銘を受け、ここで自分の医師としての人生を始めようと決めました。
1年間研修を終えてみて
実際に1年間研修を終えてみて、期待通りかそれ以上に毎日恵まれた環境で楽しく質の高い研修が行えていると感じます。初期研修医はファーストタッチはもちろん、検査・治療の方針を主体的に決めることを求められ、そのバックでは必ず上級医の先生がチェックを入れ時間を割いてフィードバックをしてくれます。また、研修医が多くの手技を経験できるよう、上級医の先生や救急外来・病棟の看護師さんが忙しいながらも温かな配慮してくださっているのを感じ、ますます頑張ろうと思えます。その他、循環器内科では末期心不全患者さんの家庭訪問に行かせていただいたり、呼吸器内科、小児科では学会発表の機会をいただいたりと、学びの機会に満ち溢れていました。一方、研修医のメンバーに恵まれていることも、当院の欠かすことのできない大きな魅力の一つです。研修医は全国各地から集まった気さくで優しい人ばかりであり、仕事終わりや休日には皆でスポーツをしたり旅行に行ったりと、仕事以外の面でも親睦を深め、充実した時間を過ごすことができています。
学生さんへのメッセージ
さいたま市立病院の魅力はまだまだ伝え切れませんが、当院を選んで、決して後悔はしないはずです。自信を持ってお勧めします。当院には、自分次第でいくらでも伸びることのできる環境が整っています。2019年12月に新病院に建て替わりました。皆さん、最高の環境のもとで、私たちと一緒に働きませんか。

岩井 奈緒Dr. (2019年岩手医科大学卒業 現在研修医2年目)

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早いもので初期研修医となって1年が経ちました。同期にも恵まれとても充実した初期研修を送っており、さいたま市立病院での初期研修を選んでよかったと改めて感じています。
志望科の小児科だけでなく内科の初期対応もできる医師になりたいと思っていた私にとって、研修病院を選ぶ上で重要視していたことは、周産期医療が強く、かつ内科をすべて回ることができる研修プログラムであることです。そのような条件のもと検索していたところ、最初に目にとまった病院がさいたま市立病院でした。各科の先生方のコメントから、とても指導熱心で教育的な病院なんだろうな、そんなイメージを抱き、まずは見学に行ってみることにしました。実際に見学に来てみると、教育的な雰囲気はもちろん、上級医の先生方をはじめスタッフの方々の温かい雰囲気を感じ、この環境であれば、慣れない環境であっても楽しく充実した研修生活を送ることができるのではと思い、当院を受験することに決めました。
当院は1年目のローテーションのうちに、内科、外科、小児科、麻酔科をすべてまわることができます。‘広く浅く’にはなってしまいますが、多くの科の基礎知識、primary careを学ぶことができ、志望科にこだわらずバランスのいい経験を積めることがなによりのメリットだと思います。また、当院は年間7500台の救急車を受け入れており、救急科ローテート中、当直を含め、common diseaseの初期対応を十分に経験することができます。当直中は中には寝られない日もあり大変ですが、地域の基幹病院ということもあり軽症から重症まで症例には困りません。ファーストタッチは研修医がメインで行いますが、自主性も尊重されつつ、わからないことは上級医の先生に相談しながら決められるため、医師1年目と非常に不安な状況でも安心して経験を積むことができます。
当院は2019年12月より新病院が開院し、現在私たちは新設されたきれいな病棟で働いています。病床数も増え、救急はのちに3次救急まで受け入れを広げる予定で準備が進んでいるところです。これから来る皆さんは、私たち以上に幅広い経験をすることができると思います。ぜひ私たちと一緒にさいたま市立病院で初期研修をしませんか?見学に来ていただければ、当院の雰囲気の良さをお分かり頂けると思います。まずは見学から、お待ちしています!

現役研修医からのメッセージ

Q. 当院の研修に興味をもってくれている学生のみなさんにむかってメッセージをお願いします

  • 素晴らしい上級医の先生方、コメディカルの方々と働ける。日々勉強になる病院です。是非来てください。
  • みに来てね!!研修医が楽しそうに仕事してる様子がわかると思います。
  • 面倒見の良い優秀な先生方からたくさんの指導をしていただくことができるのでお勧めです。
  • 市立病院は上級医の先生方をはじめ、他の職種の方とも連携が取りやすく、たくさんのことを学ぶには絶好の環境です!あとは自分のやる気次第。頑張ってください。
  • アットホームで充実した研修医生活を送ることができます。ぜひ一度さいたま市立病院に足を運んでみて下さい。
  • 良い病院ですよー。
  • 自分のやりたい研修がしっかりできる病院です。まずはぜひ見学に来てください。
  • とても楽しい2年間が過ごせます。頑張って下さい。
  • “ Seeing is believing” 一度見学や実習で是非足を運んできて下さい!
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(2017年2月 研修医アンケートより)

地域医療研修 in 能登

石川県奥能登での地域医療研修レポートです。
詳しくはこちら

初期研修医 座談会

ざっくばらんな意見を出してもらいました。 
詳しくはこちら

研修医あんなこと・こんなこと

「現役研修医に答えてもらいました、よくある質問Q&A」〜令和2年10月掲載〜

研修体制や指導体制はどうなっていますか?
・指導熱心で優しい先生が多く、治療の方針を一緒に話し合ったり、考え方や手技等を丁寧に指導してくれます。
・1人の先生につく場合や、いろいろな先生と患者さんを持つ場合など、科によって様々なパターンがあります。
・週に1回研修医セミナーがあり、必要な知識をその都度得ることができます。指導医とのディスカッションは非常に勉強になります。

研修医は主治医になりますか?
・なりません。上級医と一緒に受け持ちます。
・なりませんが、上級医の先生とディスカッションしながら自身で治療を進めていきます。

さいたま市立病院以外で研修をする機会はありますか?
・精神科では埼玉県立精神医療センター、地域医療では石川県の奥能登へ研修に行きます。

選択期間は、どんな科を回れますか?
・メジャー科、マイナー科、ほぼ全ての科を回れます。

当直は月に何回くらいですか?
・当直4回+日直1回くらいです。

手技はできますか?
・かなりやらせてもらえる方だと思います。
・基本的な手技の機会は十分にあります。

研修医のための部屋や机はありますか?
・広くてきれいな部屋があります!机も広い!
・1、2年目一緒の部屋です。きれいです。

医学書などの購入方法は?
・電子書籍がオススメ!
・通販で買うことが多いです。

お昼ごはんはどうしていますか?
・お弁当を注文したり、院内のコンビニで買って研修医室で食べたり、9Fのレストランを利用したりしています。診療科によっては指導医や専攻医と一緒にお昼を食べることもあります。

病院からどのくらいの距離に住んでいて、通勤手段はなんですか?
・北浦和駅近辺に住む人が多いです。バス通勤しています。
・病院の近くに住んでいます。晴れの日は自転車、雨の日は徒歩です。

とある研修医の休日 (2019)

朝は早起きして朝活…と思いきやいつもの癖で一度起床した後に二度寝してしまうこともしばしば…。ゆっくり休憩をとってから近くのスーパーに行って買い物をして食事やお菓子を作ったり、平日にたまった洗濯をしたり、テレビや映画を見たり、ゆったりとした家庭的な(!?)1日を過ごすことも多いです。
他には浦和・大宮や東京まで行って買い物や食事、友達と飲み会をしたりすることもよくあります。病院周辺には飲食店は少ないですが、住んでいる人が多い北浦和駅周辺にはおいしい飲食店もあり、浦和・大宮まで出ておしゃれなレストランに行くことも…。研修医同士はもちろん、上級医の先生や業務で仲良くなった看護師さんと飲み会をすることもあります。また、実家に帰って家族と話すことも息抜きになっています。
時間がとれるときには、1泊から2泊の国内旅行に行ったり、ドライブで遠くに行ったりとアクティブ?に過ごしたりもします。当直明けとかぶせれば、2泊3日の旅行も頑張れば夢じゃありません。他には、同期の有志でゴルフラウンドに行ったり、同期複数人で旅行に行ったりと、みんな思い思いに過ごしていると思います。
とここまで書きましたが、これを読んで参考にする人は…いませんね笑。休日以外の平日の研修医の過ごし方などはぜひ見学にいらしてください!

忘れられない1日 〜令和2年7月掲載〜

僕が忘れられない1日は、1年目の循環器内科ローテの最後の日です。
自分は循環器内科が初期研修の初めてのローテーションでした。循環器内科は急変が多く、夜間の緊急カテーテル手術では研修医も呼ばれ、器具・器械出しを手伝います。緊張が抜けない日々が続き、情けないながらも最終日にはヘトヘトになっていました。
最終日、いつも通り朝回診をし、指導医の先生と今日の方針を決めます。入院患者さんの検査・薬のオーダーを入れ終わり、「やっと明日から解放だ!最終日は平和に終わって欲しい。」そう願い、休憩しようと研修医室に戻ろうとしている最中、ピッチが鳴り響きます。ピッチの画面を見ると、指導医の先生からです。「心不全の患者さんが来るから、初期対応お願いね」
平和だと願っていた1日が儚くも消えていきます。
救急外来に降りて行き、救急車で運ばれてきた患者さんに会います。まずモニターを付けて、血液検査をして、酸素の量は少し増やそうかな。呼吸状態が悪化したらNPPVだな。この病態なら、まず降圧して。利尿剤は急がなくても大丈夫かな。と急ぎながらも正確に、看護師さんと一緒に治療を進めていきます。
初期対応をしている内に指導医の先生が来て下さります。指導医の先生に患者さんのプレゼンをしていると、バシーン!と思いっきり背中を叩かれました。何かと思って見ると、「1ヶ月前は見ているだけだったのに、できるようになったじゃん!」と言って下さりました。叩かれたのに、とても嬉しかったことを覚えています。(決して、痛いのが好きな訳ではありません。)
研修を経て、自然と体が動くようになっており、成長を実感した瞬間でした。
その後も急患は続き、気づけば夜の21時でした。「最後にうなぎでも食べようか」と言って、指導医の先生と出前を取り、医局のソファーで食べました。そのうなぎ丼は、ただただ浦和のうなぎは美味しいなぁと感嘆する気持ちと、右も左も分からなかった自分に指導して下さった感謝の気持ち、最後のご飯で寂しいという気持ちが混ざり合った不思議な味でした。「1ヶ月半、よく頑張ったな」と言って頂けた時は、一生この先生とお仕事をしたい!と思いました。〔翌日には、疲れから暫く循環器内科からは離れていよう…と思っていましたが(笑)〕
僕は将来的に内科を専攻しませんが、そのような充実した日々を過ごせたことから、2年目でも循環器を選択することにしました。
もちろん、初期研修は学べる楽しさだけでなく、体力・精神的に厳しい時があります。それでも当院は素敵な指導医の先生がいらっしゃいます。大変な時も一緒に乗り越えて下さります。その様な雰囲気の良さと言うものは、当院の見学に来て貰えれば必ず感じて貰えると思います!
騙されたと思って、是非一度来てみて下さい!お待ちしています!!

研修リポート、カンファレンス編 〜令和2年2月掲載〜

カンファレンスというと退屈な印象を持っている方が多いのではないでしょうか?当院のカンファレンスは各科の先生方の情報交換だけでなく研修医の教育としての役割があり、確実に臨床医としての力が付きます!
毎週木曜日の夕方には研修医セミナーがあります。各科の先生方が研修医のために実用的な講義をして下さいます。病棟や救急外来の仕事があっても必ず出席出来るように調整されています。内容はよくある主訴への対応の仕方の講義から、実践的なエコーの当て方、画像所見の読影の方法、さらには中心静脈カテーテルの方法までどれも明日からの研修に役に立つものばかりです。外部の先生を招聘することもあり、どれも双方向的・参加型の講義になるように工夫されています。
また、各内科ローテーション中には必ず週1回以上のカンファレンスがあり、担当患者のプレゼンの機会があります。研修医はそのカンファレンスに向けてしっかりと準備をし、発表内容については指導医の先生からフィードバックを受けることができます。意欲のある人は指導医の先生方より地方会での発表の機会を頂けることもありその予演会をカンファレンスで行うこともありました。
さらに、多くの科では定期的に抄読会や勉強会を行っており、研修医はスタッフの先生とペアになって英語論文を読みこなし、様々な形式でプレゼンをします。発表時間の割に準備はとても大変で日常の業務の間にこなすのは骨が折れますが、その分達成感があります。他の研修医の発表を聞くのもとても勉強になり、特に呼吸器内科ではモーニングレクチャーという勉強会が定期的に開かれており、どの科にいるときでも気軽に参加できます。
カンファレンスやセミナーの充実したさいたま市立病院に是非見学に来てみてください!

「初めての学会発表」 〜令和2年2月掲載〜

「先生、興味深い症例があるんだけど発表してみる?」
ついに私にも学会デビューがやってきました。症例は、非小細胞肺癌に対する癌免疫療法で、比較的珍しい副作用が出現したというもの。
「喜んで!」と居酒屋の店員ばりに張り切って返事をしたものの、普段の業務をこなしながら病歴をまとめたり、膨大な文献を読んだりするのは想像していたより大変でした。
指導医の先生に会うたびに「パワーポイントできた?」と声を掛けられ、しまいには先生の姿が視界に入るやいなや、こっそり隠れたことも・・・先生には黙っておこうと思います。
パワーポイントを作成して、修正してを繰り返し、カンファレンスで予演会を行い、いざ本番!当日はやや緊張しながら、何とか発表を終えました。フロアから質問を頂いた難しい質問には冷や汗をかきましたが、より考察を深めるヒントになりました。発表後に、指導医の先生と食べたハンバーグの美味しさは忘れません。
当院の研修医は、様々な学会で発表のチャンスがあります。お互いにスライドを見せ合って、自分が知らなかったことを教わったり、良い質問をもらって新しい視点に気が付けたり、切磋琢磨できる恵まれた環境です。そして何より、先生方の温かいご指導が当院の自慢です。貴重な機会を頂けたことに感謝して、これから頑張ります!

「2年目研修医アンケート」 〜令和元年10月掲載〜

臨床研修に望むことは何ですか?

  • 基本的な医療知識、技術を身に付けること。common diseaseに関しての知識や診療を実践的に身に付けること。
  • 医師として働くために必要な土台となるスキルを得ること。
  • 自分で考える機会が多いということ。
  • 仕事に忙殺されるだけでなく、自分の時間もある程度保ちながら自主学習もできること。
  • 医学で学んだことを、実際の医療ではどのように行われているか学ぶ。
  • 内科系診療科を一通り見ておきたいと思っていた。
  • 希望科の充実度。まんべんなく科が揃っていること。
  • 多くの症例を見ることだと思っていましたが、1つ1つの症例を自分できちんと考えることが大事だなと思いました。
  • 治療に主体的に取り組める環境、上級医に相談しやすい環境。
  • 充実さ、楽しさ。

この病院を選んでよかったと思える点は何ですか?

  • 指導熱心な先生が多い。
  • コメディカルの人たちが協力的で働きやすい。皆さん優しく温かい人ばかり。
  • 仕事に忙殺されるだけでなく、自分の時間もある程度保ちながら自主学習もできるところ。
  • 雰囲気の良さ、各科の壁の低さ。環境(職場の)が良い点。
  • 指導医が教育的な点。丁寧に指導していただけている。日当直で成長を実感できる。
  • 先生方が優しいこと。2年目のローテーションや当直等、何でも柔軟に対応していただけること。
  • 本当に良い先生たちばかりで、こんな風になれたらいいなと思う。
  • レジデントの先生との距離が近くて相談しやすい。
  • 自由なところ。

期待外れだったことは何ですか?

  • 手技のできる、できないに個人差がある(機会が少ないことがあった)。とくに2年生が複数人回っている科であったりすると機会が少なかったように思います。
  • 腎臓、内分泌をあまり診られなかった。
  • 科によって研修の仕方にばらつきがある。

研修1年を終えて、思っていたより大変だった、つらかったことはありますか?

  • 思っていたくらいの大変さでした。
  • 咄嗟の判断が必要な場面で的確な判断を下すことが難しいと感じました。
  • 自分の知識の無さ。
  • 当直で寝られない時は辛いです。
  • 医師の仕事って大変。人の気持ちに寄り添うことの難しさを感じる。
  • 内科って難しいなと思いました。
  • そこまで困らなかったが、住宅補助がないのはやっぱり辛いです。

思っていたより楽だった、大丈夫だったことはありますか?

  • 当直明けに帰れることはかなり大事だと実感しました。
  • プライベートの時間を確保できた。
  • 対人関係でストレスを感じることが少ないです。
  • 体力的には思ったより大丈夫でした。
  • 当直中1人でどうしようもなくなる状態になることはなかった。
  • そこまで夜遅くなることもなかった。

現時点で研修プログラム・処遇などに関して、改善を望む点はありますか?

  • 1年目にも選択期間があれば良かったと思いました。
  • 腎臓、糖尿病をより学べると良いと思いました。
  • 1年目と2年目でできる(やれる)ことを明文化した方が良いと思う。2年目に内科をもう一回まわろうかなどの判断になると思うので。
  • ローテート科が変わるタイミングが週のなかばになるのは大変です。
  • 研修医室にも電子カルテが欲しい。
  • 寮があると良い。

現時点で指導医、上級医に対して改善を望む点はありますか?

  • 臨床推論の勉強会をやってほしい。
  • 忙しいのは分かるのですが、中には話しかけにくい人や一緒にアセスメントしたりするのが難しい人がいる。

当院の研修に興味を持ってくれている学生に向かってメッセージをお願いします。

  • 指導医の先生方がたくさん教えて下さり、とても教育的な環境で研修ができると思います。
  • ぜひ、見学に一度いらして雰囲気を見にきて下さい。
  • 科も揃っているし、雰囲気も良いし、充実した研修ができると思います。
  • 上級医の先生方は指導熱心な方が多く、良い研修環境だと思います。
  • 後悔は絶対にしません!本当に恵まれた環境です!
  • とてもバランスの良い病院なのでおすすめです。
  • さいたまの地域医療に貢献しましょう。
  • 様々なことを学べますし、様々なことを経験できます。楽しいですよ!!

「オリエンテーションについて」 〜令和元年7月掲載〜

私たち研修医1年目は医師になったとはいえ、ほんの数か月前まではただの学生で、実際の手技や患者さんへの主体的な対処は素人です。でも病院にいると当たり前のように行えるものとしてみなされます。いくら知識で知っていようといきなり行動で実践するのは難しいです。
そこで、さいたま市立病院では実際に病棟での業務が始まる前に基本的な手技一式と心肺停止患者(CPA)への対処(これをICLSといいます)をみっちりと学ぶ機会が用意されています!
手技一式に関してはテルモという医療機器メーカーの研修センターに行き、一通りの手技をさまざまな模型やシミュレーターを通じて練習します。主な手技としては縫合、尿道カテーテル、胃管、採血、ルート等です。丸々1日かけて練習させてもらえるうえ、最後は施設内見学として最新の手術シミュレーションや医療機器等を体験させて頂き、1年目でわいわい楽しく学ぶことができました。もちろん練習は模型での練習であって、実際の患者さんにやるのはまたハードルがあがります。でもこの研修センターでの練習のお陰でハードルの高さは大分下がったと思います!
ICLSに関しては別の日程で1日かけて講習が行われます。指導者は救急の看護師の方々や昨年受講した2年目の研修医の方々、循環器内科の先生方などが担当します。救急の看護師の方々は医師よりもよっぽどCPA対処の熟練者です。CPAに直面した時の様々な状況や対応を、経験談を含め詳しく教えて頂けました。2年目の研修医の方々は私たち1年目がどのような状況で戸惑い、悩むかをご自身の経験からよくご存じです。私たちの分からないところ、間違えるところを丁寧に直してくれます。そして先生方が総括して知識や手技の漏れを補ってくれます。その結果、研修医13人が受講し、無事に全員がICLS資格を取得しました。
当直ではCPA患者も搬送されてきました。当直の他の先生方の手が空いてない際は1年目のペーペーといえど、先陣を切って対処しなければいけないこともあります。ICLS資格を受講したとはいえ、現実は厳しいです。私は4月の当直で早速CPA患者に遭遇しました。得た知識や技術も、めまぐるしく動く実際の臨床ではなかなかフルに活かしきることができませんでした。CPA患者の前ではとにかくスピーディーに様々な処置が同時に進んでいきます。知識は知識としてあっても実際に身体をスムーズに動かせるようになるにはまだまだ遠そうです・・・。けれど、この病院での研修を続ければ急なCPAにも動じずに対処できるようになれるということを2年目の研修医の方々が証明してくれています!
医師として最も重要な「切迫した命の救命」を着実に身に付けられる病院としてぜひ一度さいたま市立病院に見学に来てみてください!待ってます!!

「当院の小児科およびその関連科研修について」 〜令和元年5月掲載〜

小児科医になって1か月が過ぎようとしています。今回は小児科医目線から、当院の小児科およびその関連科研修について紹介させてもらいます。
まず、当院には小児科と小児外科、新生児内科があります。市中病院でありながら、この3つが独立して存在していることは珍しいのではないかと思います。
小児科は1年目で1か月間必修として組まれているほか、2年目でも選択で回ることができます。指導医とともに患者を受け持ち、毎朝自分で診察し、検査・治療プランを指導医と相談しながら組み立てます。加えて、午前中は病棟処置の時間。採血や点滴を(悪戦苦闘しながら)こなしていきます。午後は上級医の先生と一緒に小児の救外対応を行います。当院の救急外来では喘息発作、川崎病といった小児のcommon diseaseはもちろん、けいれん重積発作のような緊急性が高い症例まで幅広く経験することができます。また、小児外科があるため、虫垂炎や腸重積など、小児外科疾患が来ても当院で対応できることも大きな特徴です。もちろん、小児外科を選択で回ることもでき、私は1か月研修しました。
新生児内科では新生児の蘇生、採血・点滴などの処置、時には気管挿管まで、上級医の指導のもと研修医にやらせてもらえます。教育熱心な先生方が多く、1か月健診や新生児エコーなど、専門性の高い分野でありながらも、一つずつ丁寧に指導してくださいます。時間がある日は、蘇生の練習やミニレクチャーをしてくださることも多々あります。新生児蘇生をはじめ、体液管理や先天性心疾患などを学べる機会でもあるため、小児科志望に限らず、産婦人科、麻酔科など他科志望の人にもおすすめです。

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最後に、小児科志望にとって、成人疾患を学べるのは初期研修が最初で最後のチャンスです。当院は小児科に限らずほぼ全ての科がそろっており、多彩な症例を経験できます。
「小児科はある程度回りたい。だけど、初期研修のうちは他の科もバランスよく学びたい。」
そんな欲張りな学生さん、是非一度見学に来てみてください。

「研修病院を決めるまで」 〜平成31年1月掲載〜

研修病院を決める際の基準は人それぞれだと思いますが、私は幅広い疾患に出会える場所で、じっくり研修に取り組みたいと思っていたので、病院を選ぶ際もそうした視点を大切にしてきました。
医学部での学びのフィールドは主に参考書になりますが、国家試験を通過して研修医になると、突然実臨床の世界に放り込まれ、不安と緊張の中、患者さんと向き合っていく日々が始まります。そうした中で着実に知識と経験を積み重ねていくためには、積極的に学べる環境はもちろんのこと、それをサポートして下さる方々の存在も不可欠となってきます。
その点、さいたま市立病院はこまめにフィードバックが得られる体制や、コメディカル含めスタッフの方々と気軽に相談し合える環境が整っています。そのため、研修医がfirst touchを行い、検査や処置のプランニングをし、積極的に治療に携わっていくことができるようになっています。
また、地域の基幹病院として様々な疾患を受け入れているので、大学病院では出会うことのできないcommon diseaseから、緊急性の高い疾患まであらゆる症例を経験することができます。実際に研修してみても、日々様々な疾患病態に出会い、その都度学ぶことがあるように感じています。
その他にも、私が病院を選ぶ際には病床数や病院の立地、研修医の人数や待遇なども考慮しました。中にはホームページで得られる情報もあれば、実際に見学に行かなければ得られない情報もありました。しかし、一番重要なのは肌で感じた空気感であり、そこで働きたいと思えるかどうかであると思います。ですので、気になる病院があれば是非見学に行ってみてほしいと思います。
さいたま市立病院の研修医一同も、みなさんの見学をお待ちしております。

「当院の当直について」 〜平成31年1月掲載〜

こういうと変な人に思われるかもしないのですが私は当直が好きです。きっと当院の研修医はみんな好きです笑。それくらい充実した時間です。月4~5回ほどある当院の当直を簡単にご紹介します。
1年目の4月、生まれて初めて当直した日を鮮明に覚えています。救急外来で、右も左も分からずまさによちよち歩きで診察室に行き、発熱の患者さんの問診をし、やっとの思いで検査をしたら、インフルエンザが見つかりました。たったそれだけですが、自分で診断ができたことがとても嬉しかったです。2年目のある日の当直では、夜中に眠い目をこすって外来に行くと頭部打撲の患者さんが一人、その場に医師は自分一人と看護師さん一人、さて心電図をよくみると、あれ?STが上昇している…一気に眠気も吹き飛ぶそんな経験もしました。
当院の当直では夕方から翌朝までの一晩、少ない人数の医療スタッフで救急車・ウォークイン・病棟急変の対応をしていきます。忙しくてしんどい時もたまにありますが、そういう現場を一緒に切り抜けたスタッフはもう戦友です。勿論忙しいばかりではありません。3年目以上の上級医の先生と研修医合わせて2人か3人のチームで当直しますが、夕飯はおいしい出前を一緒に食べながら、たわいもないことも含めて色んなお話をします。救急外来の看護師さんやクラークさんとも仲良くなれます。当直明けの朝、皆で少しだけ眠たい表情をしながら、日を浴びて、お疲れさま!と解散する瞬間は意外にも達成感に満ちています。 

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当直の研修医は、主体的に患者さんを診察し、検査を組み、どう対応していくのか考え、主戦力として行動します。できないことや分からないことがあっても、優秀な先生方・先輩方が本当に優しく指導してくださって、のびのび成長することができるはずです。 医師としてはじめの一歩を踏み出す大切な2年間をどう過ごしたいですか?もしこんな問いに少し立ち止まって考えるお時間がありましたら、ぜひさいたま市立病院でごゆっくりどうぞ。

「病院見学を考えている学生さんへ」 〜平成30年11月掲載〜

研修医Aさん
日中の救急外来には、救急科、循環器内科、消化器内科など各科ローテート中の研修医が入れ代わり立ち替わり集まってきます。というのも、当院では紹介状を持った患者さんの初期診療を各科の救急当番医が行っており、救急科ローテート中や当直中に限らず各科ローテート中の研修医がfirst touchで救急対応を行う機会が多々あるからです。当院の研修では1年目で当院にある内科を全てローテートする仕組みになっているため、1年目が終わる頃にはバランスよく様々な疾患を経験し、初期対応ができるようになっています。
もちろん、研修医の活躍する場は救急外来だけではありません。病棟では入院患者さんの検査オーダーや輸液管理などを任されたり、手技を行ったりしています。どの場面でも共通して言えるのは上級医の先生方がとても教育熱心なこと。私たちがやったことに対しては常にフィードバックを下さり、時にはその場でクルズスが始まることもあります。
まだまだお伝えしたいことはありますが、百聞は一見に如かず。是非見学へいらしてください!
研修医Bさん
1年半ほど研修を送ってきたうえで市立病院に強い魅力を感じる要素の一つが、コメディカルの方々の優しさです。
研修病院を選ぶにあたって、ひとそれぞれ様々な基準、考えかたはあると思います。
自分自身、学生の時に目が行きがちだったのは、病床数、立地、診療科、症例数、研修医の仕事内容や待遇など、一言でいえば“わかりやすい”ものばかりでした。ただ、実際に研修を送るようになると少し考えがかわりました。
あくまで研修といってもその主体は病院での勤務であり、当然ひとりで頑張ればなんとかなるものではありません。実際には、先生方とはもちろんですが、ほかに多くのコメディカルの方々との関わりながら仕事をしてくことになります。いくら優れた施設、多くの症例に恵まれても、日々の人間関係などでストレスが多ければせっかくの機会も最大限活かすことは難しいのではないでしょうか。
市立病院では、一緒に働くみなさんはとても優しく、医者になりたてでまだ未熟な部分しかない研修医を支えようとしてくださる雰囲気があります。たくさんの方々のおかげで、今の充実した研修生活が成り立っていることを日々実感しています。
これはなかなか文章では伝えるのがむずかしい部分なので、実際に見学などで是非見にきていただければと思います。

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卒業生からのメッセージ

当院で初期研修を終えた先生からのメッセージです。

児玉 さゆり Dr. 〜令和2年4月掲載〜

私は初期臨床研修1年目で出産、育休を取得し、夫の転勤に伴い、母校での研修に引き続き2年目の研修をさいたま市立病院で行いました。
生まれてから大学卒業まで九州を出たこともなく、子供を連れての埼玉県への引越しと研修2年目からの入職であったため、初めはうまく馴染めるか不安でしたが同期が温かく受け入れてくれ研修期間を楽しく過ごすことができました。大変なことももちろんありましたが、医師のみでなくコメディカルの方も研修医の教育には協力的かつ温かく接してくださいますので、大変良い研修環境と思います。
さいたま市立病院で初期研修を行った中で特に勉強になったことは当直です。初めて当直を経験した時は右も左も分からずでしたが、上級医の見守りのもと患者さんを診て病態を考え、必要な検査を組み治療を行うことを自分で考えることができたのは非常に貴重な経験だったと思います。2年間の研修期間で基本的な手技や処置に関しては充分習得することができると思います。
また、初期臨床研修はその後に進む診療科を決めるにあたり重要な期間でもあり、多くの診療科、指導医が揃っていることも魅力の一つです。科によっては初期研修後も専攻医として引き続き修練することも可能です。私はさいたま市立病院で自分の進みたい科を見つけることができ、ここで研修できたことに感謝しています。現在もさいたま市立病院で放射線科医として勤務していますが、毎日興味深い症例が多数あり、優秀な先生に囲まれ、充実した日々を送っています。
研修医にも指導する立場となりましたが、とても勉強熱心な方が多く、そうした仲間と切磋琢磨しながら有意義な研修期間を過ごすことができると思います。
是非一度見学にいらしてください。お待ちしています。

児玉 さゆり
2012年3月 宮崎大学医学部卒業
2012年-2013年度 宮崎大学医学部付属病院で初期研修、産休・育休で1年間中断
2014年度 さいたま市立病院で初期研修
2015年度 慶應義塾大学病院放射線科後期研修医
2016年度- さいたま市立病院放射線科

三谷 麻里絵 Dr. 〜平成30年4月掲載〜

私はさいたま市立病院での初期研修を修了した後、大学の小児科医局に在籍して各地の関連病院で勤務してきました。そして医師7年目(2018年2月現在)として予てより希望していたさいたま市立病院へ戻ってくることが出来ました。
医師7年目になって思うことは、初期研修の2年間がいかに大事かということです。医師は生涯勉強です。何年やっても常に勉強すべきことが絶えません。しかし、医師としての成長速度は年々衰えていきます。勉強した結果がすぐに成長につながる、もっとも成長率の高い時期が初期研修の2年間だと思います。全く何もできない状態から1人前の医師へ。その2年間を当院で過ごせたことは私にとってとても大きかったと思います。 私が当院で初期研修を行ってよかったと思うのは、医療の土台となる知識を固められた点です。輸液や抗菌薬の使い方、救急疾患のプライマリケアなど、一生使っていく知識をこの時期に学びました。医師3年目でそれぞれの科をスタートした時、基本知識があるかどうかでだいぶ仕事の出来具合に差が出ると思いますし、3年目以降は各科の知識をどんどん勉強しなければいけないので、輸液や抗菌薬の勉強なんてしている暇はありません。そうすると、最初の2年間で勉強しなかった人はずっと“なんとなく”の知識でやっていくことになる訳です。当院の上級医の先生方は「教え好き」な先生がとても多いと思います。さいたま市立病院で沢山のことを教わり、今でもその時に教わった抗菌薬の使い方のメモを引っ張り出して読むことがあります。また、モチベーションの高い同期がいたことで自分も負けじと勉強できましたし、同期で勉強会を行ったりしたのも良かったです。
また、研修医が病院の歯車として機能している、温かい病院の雰囲気も点も良いと思います。当院では研修医が自分で考えて能動的に働いています。病院によっては、研修医はお客様扱いで、学生の延長のような立場でしか仕事をできない所もあるかと思います。もちろん研修医が判断して診療することに対する制限は昔よりもどんどん厳しくなっています。研修医が受け身にならずに自分で考える癖が付くかどうか、それは個人のモチベーションもそうですが、環境も大きく影響するのだと思います。能力の高い同期がいたり、先輩研修医が1人前に仕事をこなしていたり、当直中にSpO2が下がっていると呼ばれて対応したり、そんな状況で必死に勉強していたらいつの間にか他の病院で研修している人よりもワンステップ先に進んでいる自分がいたように思います。
最後におまけですが、当院には小児外科、新生児内科があることによって小児科として診れる疾患の幅がとても広いです。小児科の中でも内分泌、アレルギー、循環器、神経、血液などいろいろな分野を専門にしている医師が在籍しているので、小児科を考えている方には特におすすめです!
ぜひ見学にいらしてください。
三谷 麻里絵
2011年3月 慶應義塾大学医学部卒業
2011年4月-2013年3月 さいたま市立病院初期研修医
2013年4-9月 さいたま市立病院小児科後期研修医
2013年10月-2014年3月 慶應義塾大学病院小児科
2014年4月-2015年5月 川崎市立川崎病院小児科
2015年6月-2017年9月 静岡市立清水病院小児科
2017年10月- さいたま市立病院小児科

梶尾 暢彦 Dr. 〜平成30年4月掲載〜

さいたま市立病院で2年間の初期研修をしてから、母校に戻り内科ローテートを経て、現在4年目でリウマチ・膠原病内科医として勤務しています。初期研修を振り返ると、同期・先輩・後輩に恵まれ、ハイレベルで教育的な指導医の先生方、程良い仕事量と、見沼田んぼのそばの穏やかな空気の中でとても充実した時間を過ごすことができたなと思っています。
さいたま市立病院の研修では1年目の間に内科の全領域、救急科、外科、小児科など基本領域をまんべんなく学ぶことができ、かつ2年間週1回程度の当直で幅広い領域の初期対応を身につけることができました。2年目でも非常に柔軟にローテートができ、私も泌尿器科や整形外科、放射線科、NICUなど幅広い領域で研修をさせて頂きました。どこの科も研修医を大事にしてくださり、「業務」というより「研修」として学べる機会に恵まれました。もちろん1〜2ヶ月程度の研修でマスターできる事柄はたかがしれているといえばそれまでですが、各診療科での医師としての基本的な物の見方や、中心静脈カテーテルや腰椎穿刺など基本的な手技は2年間揉まれていく中で自然に身について来るので、どこの科にも進んでいける可能性を作ってくれる病院だと思います。手技に関しては多い病院ではないと思いますが、1例1例上の先生から指導・フィードバックをもらいながらやっていくことで患者さんにも研修医にも優しい教育環境がありました。
他の病院で初期研修をされた先生たちの話を聞くと、さいたま市立病院はいわゆる雑用が非常に少ないようで、本当に当直明けに帰れる病院も意外と少ないようです。初期研修時代は今の生活と比べて時間的なゆとりもあり(当時は学生時代とくらべてとても忙しいと思っていましたが)、ワーク・ライフ・バランスも非常に良かったと思います。
梶尾 暢彦
2014年3月 慶應義塾大学医学部卒業
2014-2015年度 さいたま市立病院で初期研修
2016年度 慶應義塾大学病院内科専修医(全科ローテート)
2017年度 慶應義塾大学病院リウマチ・膠原病内科 大学院生

伊藤 環 Dr. 〜平成29年4月掲載〜

さいたま市立病院での初期研修を修了して2年が経過しました。
現在は初期研修をおえた病院で引き続き専修医として勤務しています。
僕が研修病院をさいたま市立病院に決めたのは、志望科である小児科が充実していること、小児科と大きく関わりのある小児外科・新生児内科があることでした。結果的にこれらの科の研修は非常に実り多いものとなり、引き続きこの病院の小児科で後期研修を行うきっかけとなりました。
さいたま市立病院での初期研修は必修の科と自由選択の科のバランスがとれていると思います。多くの人が志望科以外のことに関しては初期研修以降、触れることが少なくなります。各科をローテーションすることで、重要な知識を学ぶことはもちろん、色々なものの見方や考え方を知る、という点でとてもいい経験をさせていただきました。
また研修の同期が11人という多くもなく少なくもない絶妙な人数です。
これもローテーションする科で人数が多すぎるとか、逆にいつも一人だけで寂しい思いをする、ということもなくちょうどよい研修ができました。
研修医2年間のなかでは様々な失敗をすると思います。そんな時、仕事を終えて研修医室に帰れば、お互いに切磋琢磨(傷のなめあい?)ができる仲間がいることは本当に幸運なことでした。
初期研修はどこの病院でやっても知識に関してはさほど差はでないのでは、と思います。しかし、どこで研修をし、何を経験するかによって、その後の基礎のようなものが変わってくるのではないかなぁと感じています。よろしければぜひ見学にいらしてください。

伊藤 環
2013年3月 日本大学医学部卒業
2013−14年度 さいたま市立病院で初期研修
2015−17年度 さいたま市立病院後期研修医として勤務

相馬 雄輔 Dr. 〜平成29年4月掲載〜

大学を卒業して、さいたま市立病院で初期臨床研修医として2年間を過ごしました。1年目の4月、オリエンテーションを終えて、病棟に配属されたときは、患者さんを実際に診察したり、採血や点滴をしたり、すべてのことが初めてで緊張しながら過ごしていました。当直のときは、状態の悪い患者さんが救急車で搬送されてくるのを不安な気持ちで待っていたことを覚えています。そんな中、2年目の研修医や指導医の先生がてきぱきと対応しているのを見ながら学んでいました。半年ぐらい経つと、こういうときはこの検査をしたらいいんじゃないかと自分なりに考えることができるようになったり、中心静脈カテーテルの挿入などできることが少しずつ増えてきたりして、研修にも慣れてきました。
現在は4年目、内科の後期研修中ですが、2年間の初期研修のときに学んだことが土台になっていると思います。指導医の先生とは診断や治療についてディスカッションしたり、教えもらったりすることも多いのですが、多くの患者さんを妥協せず診ていく姿勢などをみて、こういう医師になりたいと思うような指導医の先生に出会えたことが良かったと思います。
また、研修医のときに心強かったのは、看護師さんをはじめ、技師さんなどのコメディカルの方々が優しく接してくれ、分からないことを教えてもらえたことです。それから、良い同期に出会えたことも良かったと思います。私の同期は12人いましたが、お互いに教え合ったり、うまくいかなくて辛いときは励ましあったり、今振り返ってみると研修医の2年間は充実していて楽しい思い出ですが、それも同期の存在が大きかったと思います。
初めて社会人として働くということで不安も多いと思いますが、みなさんの研修をサポートできる体制が整っていると思いますので、ぜひ、さいたま市立病院での研修をお勧めします!

相馬 雄輔
2013年3月 慶應義塾大学医学部卒業
2013−14年度 さいたま市立病院で初期研修
2015−16年度 大学医局からの派遣でさいたま市立病院で後期研修医として勤務

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