新型コロナワクチンの特例臨時接種を終了しました

新型コロナワクチンの特例臨時接種の終了について

新型コロナワクチンの特例臨時接種（無料接種）は、令和6年3月31日（日曜日）に終了しました。
特例臨時接種の概要は、以下のとおりです。

• 期間
  令和3年2月17日から令和6年3月31日まで
• 対象者
  生後6か月以上のすべての方
• 回数
  最大7回

令和6年度の新型コロナワクチンについては、こちらをご覧ください。

特例臨時接種に係るお問い合わせについて

特例臨時接種の期間中の接種についてのお問い合わせ先は、以下のとおりです。

1．特例臨時接種における接種記録（ワクチンパスポート）の発行について

特例臨時接種の期間に接種した新型コロナワクチンの接種記録を発行できます。
接種記録の発行について、詳しくは、こちらをご覧ください。

2．予防接種健康被害救済制度について

予防接種によって健康被害が生じ、医療機関での治療が必要になったり、障害が残ったりした場合に、その健康被害が接種を受けたことによるものであると厚生労働大臣が認定したときは、予防接種法に基づく救済（医療費・障害年金等の給付）が受けられます。
新型コロナワクチンに係る救済制度は、こちらをご覧ください。

3．【接種実施医療機関向け】新型コロナウイルスワクチン接種を行った場合の接種費用について

特例臨時接種における接種記録（ワクチンパスポート）の発行について

 
予防接種証明書（サンプル）

1．概要

特例臨時接種期間中（令和3年2月17日から令和6年3月31日まで）の新型コロナワクチン接種の記録を公的に証明するため、「日本国内用の接種証明書（パスポート情報等の記載の無いもの）」と「海外用及び日本国内用の接種証明書（パスポート情報等の記載があるもの）」の2種類の証明書を書面で交付できます。

2．対象者

接種日時点でさいたま市に住民票があった方
転居等により、各回の接種日時点で異なる市町村に住民票があった場合、それぞれの市町村に申請が必要です。
例：1回目接種時にさいたま市、2回目接種時にA市に住民票があった場合、1回目分をさいたま市、2回目分をA市へ申請する。
なお、国外で接種された場合、さいたま市では接種証明書を発行できません。接種を実施した国（大使館等）へお問い合わせください。

3．交付費用

無料

4．主な証明内容　※「海外用及び日本国内用」は、日本語・英語が併記されます。

• 氏名
  外字（パソコンでの表示が難しい文字）が含まれている場合は、代用文字で表記されます。
• 氏名（ローマ字）（「海外用及び日本国内用」のみ）
• 生年月日
• 国籍（「海外用及び日本国内用」のみ）
• 旅券番号（「海外用及び日本国内用」のみ）
• 接種情報（接種日、ワクチンメーカー、ワクチン製品名・製造番号）

5．申請方法

郵送または窓口で申請することができます。
郵便事情等により、証明書の交付までに日数がかかる場合がありますので、スケジュールに余裕をもってご申請ください。

郵送による申請
「6．必要書類」 に記載の書類を、以下の提出先までご郵送ください。
申請を受けてから発送までに1週間程度かかります。
【提出先】
〒338-0013
さいたま市中央区鈴谷7丁目5-12
さいたま市保健所感染症対策課予防接種推進係

窓口での申請
「6．必要書類」に記載の書類をご準備の上、保健所感染症対策課（中央区鈴谷7-5-12）の窓口でご申請ください。
受付時間は平日の8時30分から17時15分までです。
原則、即日交付が可能ですが、接種記録に不備がある場合等、即日交付ができない場合がありますのでご了承ください。

6．必要書類

申請方法等により必要書類が異なりますので、以下の記載をご確認の上、ご用意ください。

【共通して必要な書類】

• 申請書
  様式は、以下のとおりです。
  ・Excelファイル
  ・PDFファイル
  保健所感染症対策課の窓口でもお渡しできます。
• 運転免許証やその他の本人確認書類（「日本国内用」を申請する場合のみ）
  窓口での申請の場合、本人確認書類の提示があれば写しは不要です。
• 旅券（パスポート）の写し（「海外用及び日本国内用」を申請する場合のみ）
  旅券番号・氏名（ローマ字氏名含む）が確認できるもの

上記に加えて、以下の場合は別途書類が必要です。

【旅券に旧姓・別姓・別名（英字）が記載されている場合（「海外用及び日本国内用」を申請する場合のみ）】

• 旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類
  マイナンバーカード、運転免許証等

【郵送による申請の場合】

• 返送先および申請者の氏名を明記した返信用封筒
  切手を貼って同封してください。（長3封筒の場合は84円切手※令和6年4月1日時点の料金）
  なお、返送先は原則申請者の住所です。
• 申請者の所在が確認できる資料の写し（返送先が申請者の住所と異なる場合）
  施設入所等の理由で、返送先が申請者の住所と異なる場合、申請者の所在が確認できる資料の写しを同封してください。
  例：施設入所の契約書、入院証明書等

【代理人による申請の場合】

• 代理人の本人確認書類
• 本人の自署による委任状または法定代理人（※）の資格を証する書類（戸籍謄本、登記事項証明書等）
  未成年の方の予防接種証明書を同一世帯の親権者が申請する場合は、委任状または法定代理人の資格を証する書類は不要です。
  ※法定代理人とは、成年後見人や未成年の親権者等のことです。

委任状の参考様式は、こちらをご覧ください。

【接種実施医療機関向け】新型コロナウイルスワクチン接種の費用請求について

ワクチン接種費用の請求手続きは、以下の必要書類をご用意の上、被接種者の住所のある市町村へご提出ください。

必要書類（被接種者の住所地市町村ごとにおまとめください。）

• 予診票
• 請求書
  様式は、こちらをご覧ください。
  ※さいたま市に提出する場合、市区町村番号は「111007」を記入してください。他の市区町村に提出する場合は、こちらのページで該当する市区町村番号をご確認の上、記入してください。
• 口座届出書（さいたま市外の医療機関のみ）
  様式は、こちらをご覧ください。
  ※口座届出書は提出先のアドレス宛に電子データでの提出をお願いします。

提出先

被接種者の住所がさいたま市の場合
＜予診票・請求書：郵送で提出＞
〒338-0013
埼玉県さいたま市中央区鈴谷7-5-12
さいたま市保健所感染症対策課予防接種推進係

＜口座届出書：メールで提出＞
アドレス：cov19-vaccine@city.saitama.lg.jp
※件名を「コロナワクチン口座届出書（医療機関名）」にしてください。
 

被接種者の住所がさいたま市外の場合
被接種者の住所がある市区町村へお問い合わせください。